lördag 15 oktober 2011

OM ATT FÖRSVARA SIG OCH OM ATT ÅTERANVÄNDA STERILT GODS

Introduktion:
Jag som skriver denna blogg har kallats ”skandalsjuksköterska” i pressen. Människor har skrivit i inlägg i Dagens medicin att jag inte skulle få röra deras barn och att det är tur att jag är borta ur vården. Bakgrunden är följande. I juni år 2008 gjorde jag ett allvarligt misstag. Jag upptäckte själv att jag var skuld till ett barns snabbt stigande natrium (salt) och anmälde mig själv. Jag kunde låtit bli att anmäla mig och hoppats klara mig utan upptäckt. Jag kunde ha försökt kasta skuld på någon annan. I stället utsatte jag mig för stor risk genom att berätta. Jag hade varit en kritisk röst internt i många år och många hade gjort upprepade försök att manövrera bort mig från arbetsplatsen. Dagen efter blev jag hotad av en läkare och man har sedan spridit en rad lögner om mig via pressen. Jag försvarade mig inte. Orsak till att jag gjorde misstaget var att jag insåg att barnet utsatts för vårdskada redan, vid 1½ dygns ålder.  I mars 2010 vände jag mig till sjukhusets ledning. Fyra chefssjuksköterskor hade slutat mer eller mindre frivilligt och när erfarna barn/neonatalsjuksköterskor flytt från vanvården av barnen hade man rest till forna Östtyskland och värvat iva sjuksköterskor från vuxenvården. De saknar barnkompetens. När barn/neonatal sjuksköterskans funktion saknas på en avdelning för vård av för tidigt födda barn blir barnen svårt sjuka – det blir stor behov av intensivvård som många läkare och även andra tycker är ”häftigt”. Man skrämmer upp föräldrarna direkt de kommer till avdelningen, man talar om infektioner, hjärnblödning, blindhet och annat och man gör sedan barnen sjuka genom undermålig hygien, lågt utbildad personal och dålig medicinsk teknisk utrustning. Jag larmade sjukhusledningen 23 mars 2010 och blev anklagad för att ha mördat ett barn den 7 april. Jag kunde bevisa att läkarna ljög. Idag har jag fått rätt i HSAN, Förvaltningsrätten och Kammarrätten. Bloggen är mitt sätt att försvara mig mot allt som skrivits om mig i pressen sedan sommaren 2008. Om man vill få en sammansatt bild bör man läsa inläggen i den ordning de skrivits.


DET HAR SKRIVITS MYCKET OM MIG I PRESSEN SEDAN 2008.

JAG HAR INTE FÖRSVARAT MIG, INITIALT FÖR ATT JAG BLEV HOTAD AV LÄKARE SOM SJÄLVA SPRED FELAKTIGA UPPGIFTER OM MIG I PRESSEN. MEN JAG ANSÅG OCKSÅ ATT VÅRDENS PROBLEM SKA LÖSAS INTERNT I VÅRDEN, INTE ÖPPET I PRESSEN. ALMÄNHETEN SKA KUNNA LITA PÅ ATT VÅRDEN LÖSER SINA PROBLEM UTAN ATT ANDRA SKA BEHÖVA OROA SIG ELLER INVOLVERAS TÄNKER JAG.

ATT LÄKARE VÄLJER ATT "HÄNGA UT" KRITISK PERSONAL I PRESSEN I STÄLLET FÖR ATT LYSSNA PÅ OSS OCH FÖRBÄTTRA VÅRDEN, ÄR OSANNOLIKT FEGT ANSER JAG.   MAN SKAPAR DRAMA, HETSAR MÄNNISKOR, SKAPAR STARKA REAKTIONER OCH SEDAN GÖMMER MAN SIG BAKOM VÄL VALDA ORD OCH SIN STATUS SOM "LÄKARE SOM ÄR LEDANDE I LANDET"- DET ÄR OBESKRIVLIGT SVAGT !!!

JAG ARBETADE 13 ÅR PÅ BARNKLINIKEN PÅ ETT LÄNSSJUKHUS INNAN KS. DÄR LYSSNADE LÄKARE OCH CHEFER PÅ ALLA FRÅGOR OCH VARNINGAR FRÅN ALLA I GRUPPEN. MAN ANALYSERADE RISKER INOM NÅGRA TIMMAR. MAN KVALITETSSÄKRADE OCH UTVÄRDERADE INTERNA METODER REDAN PÅ 80-TALET.

JAG HAR ARBETAT MED MÅNGA BARNSKÖTERSKOR GENOM ÅREN OCH ALLTID LYSSNAT NÄR DE KOMMIT MED FRÅGOR OCH VARNINGAR NÄR DET GÄLLT MITT SÄTT ATT ARBETA, SÄRSKILT NÄR DE KRITISERAT MIG. JAG HAR UPPSKATTAT ATT BLI IFRÅGASATT FÖR JAG VILL GE BÄSTA MÖJLIGA VÅRD.

JAG BÖRJADE KRITISERA ATT MAN ÅTERANVÄNDE CPAP AGGREGATEN PÅ KAROLINSKA SJUKHUSETS NEONATALAVDELNING SÅ SNART JAG UPPTÄCKTE DET ÅR 1996/97.
        
ÅR 1999 HADE MIN NÄRMASTE CHEF TRÖTTNAT PÅ MITT "TJAT". HON ANSÅG ATT JAG "SPRED ORO I GRUPPEN". HON HADE SAGT IFRÅN PÅ ETT PERSONALMÖTE.
"Cpap-aggregaten som vi diskar och återanvänder är engångs artiklar på andra ställen. Men vi ska fortsätta att återanvända dem. Obs tänk dock på att de måste torka ordentligt och inte ligga länge med fukt för då börjar det växa" KAN MAN LÄSA I PROTOKOLL FRÅN 990324.

PROTOKOLLET FRÅN MÖTET FINNS INTE KVAR PÅ KS. JAG HAR DET I MITT BANKFACK SEDAN MÅNGA ÅR.  JAG TOG DET INNAN JAG HÄNVISADE TILL DET I DIALOG MED DIVISIONSLEDNINGEN 2005. JAG VISSTE ATT DET SKULLE FÖRSVUNNIT ANNARS. JAG HADE VÄNT MIG TILL DIVISIONSLEDNING FÖR ATT FÅ HJÄLP MED MÅNGA ÅRS MOBBING AV DEN CHEF SOM GJORDE OVANSTÅENDE UTTALANDE.

BARNET TILL HÖGER
ÄR KOPPLAD TILL CPAP.

DET VAR RUTIN PÅ KS NEONATALAVDELNING, VID MIN ANSTÄLLNING 1996, ATT CPAP AGGREGAT ÅTERANVÄNDES EFTER "RENGÖRING". MAN SA ATT MAN INTE ÅTERVÄNDE DEM SOM VARIT KOPPLADE TILL BARN SOM DÖTT AV EN INFEKTION, MEN MAN ANVÄNDE DE SOM KOM FRÅN BARN MED LIVSHOTANDE INFEKTIONER.

NÄR MAN BYTTE AGGREGAT HOS ETT BARN PÅ EN SAL LA MAN FÖRST DESSA I EN GRÅ PLASTBALJA.  I BALJAN LA MAN OCKSÅ MATFLASKOR, TRÖSTNAPPAR, MÖSSOR TILL DE MINSTA BARNEN, ANVÄNDA INSTRUMENT (saxar, peanger, pincetter), GLAS FÖR SUGVATTEN FRÅN BARN MED SVÅRA INFEKTIONER I LUFTVÄGARNA, EL-SLADDAR TILL APPARATER (som ofta legat på golvet), OANVÄNT STERILPACKAT GODS SOM TAGITS IN AV MISSTAG, SÄNGKLÄDER MED AVFÖRING PÅ, TRASIGA SPRUTPUMPAR OCH ANDRA APPARATER OSV - DVS ALLT SOM SKULLE UT EFTER ANVÄNDNING HOS NÅGOT AV SALENS 2-3 BARN.

MAN TOG BALJAN TILL ETT SKÖLJRUM DÄR MATTATTIRALJER HANTERADES TILLSAMMANS MED ALLT ANNAT, SOM ATT MAN SKULLE HA TAGIT UT TALLRIKAR OCH BESTICK TILL SKÖLJEN TILLSAMMANS MED FYLLDA BÄCKEN PÅ AVDELNING FÖR VUXNA.
JAG STOD I SKÖLJEN OCH STIRRADE MÅNGA GÅNGER UNDER MINA FÖRSTA ÅR PÅ KS NEO. JAG INSÅG ATT PERSONAL PÅ MC DONALDS HAR HÖGRE KUNSKAP OM HUR MAN HANTERAR HYGIEN ÄN DE "EXPERTER" SOM TRAKASSERADE OCH HOTADE MIG VARJE ARBETSPASS FÖR ATT FÅ BORT MINA KRITISKA ÖGON FRÅN SIN PÅSTÅTT "VÄRLDSLEDANDE VÅRD".

JAG HADE HAFT UTBILDNINGSANSVAR FÖR MIN NATTGRUPP PÅ LÄNSSJUKHUSET  I CA 10 ÅR. JAG KUNDE INTE BLUNDA FÖR ATT KUNSKAPSNIVÅN VARIT PÅ MINST 50 % HÖGRE NIVÅ HOS VARJE ENSKILD BARNSKÖTERSKA OCH SJUKSKÖTERSKA PÅ LÄNSSJUKHUSET, ÄN HOS DE SOM ARBETADE PÅ KS OCH SA SIG VARA "EXPERTER".
DE FLESTA AV DE 10 SJUKSKÖTERSKOR SOM ANSTÄLLDES SAMTIDIGT MED MIG SÅG SAMMA SAK. DE SOM KUNDE ÅTERVÄNDE TILL TIDIGARE ARBETSPLATSER, ANDRA SÖKTE ANDRA ANSTÄLLNINGAR. BARA JAG, OCH TVÅ SOM ALDRIG ARBETAT MED SJUKA BARN, SKULLE KOMMA ATT STANNA. DE ANDRA TVÅ STANNADE FÖR ATT FLYTA IN. JAG STANNADE FÖRST FÖR ATT JAG INTE KUNDE BYTA ARBETE IGEN, SEDAN FÖR ATT FÖRÄNDRA.

CPAP AGGREGATEN HAMNADE ALLA TILLSAMMANS - NU MED ALLA CPAP:ER FRÅN ALLA AVDELNINGENS BARN - I EN ANNAN GRÅ BALJA SOM FYLLDES MED LJUMMET VATTEN OCH DISKMEDEL. DENNA SOPPA AV BAKTERIER FICK SEDAN STÅ UNDER OBESTÄMD TID INNAN MAN SPOLADE AGGREGATEN UNDER VATTENKRANEN OCH HÄNGDE DEM PÅ TORK ÖVER ETT BOMULLSBAND. DÄREFTER LA MAN ALLA DESSA "RENGJORDA" AGGREGAT I EN ÖPPEN BACK I APPARATFÖRRÅDET TILLSAMMANS MED MÄNGDER AV AGGREGAT SOM KUNDE VARA RENGJORDA 1 DAG ELLER 1 ÅR INNAN.

NÄR ETT NYTT BARN KOM, KANSKE FÖTT I VECKA 23, KANSKE MED FÖDELSEVIKT PÅ 500 GRAM, LA MAN BARNET I EN KUVÖS SOM INTE DESINFEKTERATS SEDAN FÖREGÅENDE BARN, SOM KANSKE INTE DESINFEKTERATS SEDAN ETT BARN AVLIDIT I DEN, OCH SÅ KOPPLADES BARNET TILL ETT AV DESSA CPAP AGGREGAT.
MILJÖN I EN KUVÖS KAN JÄMFÖRAS MED DEN MAN SKAPAR PÅ LABORATORIER DÄR MAN ODLAR BAKTERIER OCH SVAMP. TEMPERATUREN ÄR 35-37 GRADER HOS DE MINSTA BARNEN OCH LUFTFUKTIGHETEN STÄLLS IN  PÅ 90-95 %.

FÖR TIDIGT FÖDDA BARN SOM ÄR INFEKTERADE VID FÖDELSEN ORKAR OFTAST INTE ATT ANDAS SJÄLVA. DE KOPPLAS INTE TILL CPAP UTAN FÅR EN TUB NER I SINA LUFTVÄGAR OCH KOPPLAS TILL EN RESPIRATOR SOM GER ANDETAG. DET VAR DE BARN SOM FÖDDES FRISKA OCH INFEKTIONSFRIA SOM KOPPLADES TILL CPAPERNA.

"DET FINNS INTE SÅ SMÅ OCH SÅ SJUKA BARN NÅGONSTANS I SVERIGE SOM HÄR HOS OSS", SA LEENDE SJUKSKÖTERSKOR OCH KAXIGA BARNSKÖTERSKOR MED RÖSTER SOM VIBRERADE AV STOLTHET.
"VI ÄR SPECIALISTER PÅ INTENSIVVÅRD", SA MAN.
MAN UPPREPADE DESSA MENINGAR SOM HADE DET VARIT ETT MANTRA.   
"GLÖM ALLT DU LÄRT DIG INNAN... DU ÄR PÅ KS NEO NU... DIN KUNSKAP DUGER INTE HÄR HOS OSS",SA MAN TILL MIG GÅNG PÅ GÅNG.
DE DAGAR MAN RAPPORTERADE ATT MAN GJORT DE RUTINMÄSSIGA VECKAOBYTENA AV CPAP AGGREGAT TOG JAG IN STERILPACKADE CPAP AGGREGAT TILL DE BARN JAG VÅRDADE OCH BYTTE TILL STERILA AGGREGAT OCH KASTADE DE BEGAGNADE.

EN AV AVDELNINGENS CHEFER SA TILL MIG, FÖR MÅNGA ÅR SEDAN, ATT FLERA I GRUPPEN VAR BEROENDE AV DE ADRENALINKICKAR MAN FÅR I AKUTA SITUATIONER.
PÅ EN NEONATALAVDELNING MED FÅ INFEKTIONER UPPSTÅR FÅ AKUTA SITUATIONER. DÄR BLIR FÖRÄLDRARNA TRYGGA OCH SJÄLVSTÄNDIGA. DÄR KAN DE SMÅ BARNEN "SITTA KÄNGURU", DET VILL SÄGA MAGE MOT MAGE PÅ MAMMA ELLER PAPPA, OCH PERSONALENS ROLL BLIR MINDRE FRAMTRÄDANDE.

FÖR ATT UPPNÅ SÅDAN VÅRD KRÄVS ATT DEN SPECIFIKA OMVÅRDNADEN PLANERAS AV SJUKSKÖTERSKOR MED BARNKOMPETENS. (SOSFS 1993:17) INTE AV PERSONER MED OLIKA KOMPETENS SOM VILL ARBETA MED INTENSIVVÅRD.